南京肤康皮肤病研究所 > 脱发 > 返回上层如何判断脱发是否为雄激素性脱发
编辑：南京肤康皮肤病研究所 点击：930次
如何判断脱发是否为雄激素性脱发？脱发困扰着越来越多的人，而雄激素性脱发（简称“雄脱”）是常见的类型，约占所有脱发案例的90%。但很多人分不清自己是否属于雄脱，容易误判或延误治疗。南京皮肤病研究所陈正琴将从症状特征、脱发模式、家族遗传等5个关键角度，教你科学判断脱发类型。
一、观察脱发的典型模式
雄脱有鲜明的区域特征：
-男性：多从前额发际线后移开始（M型脱发），或头顶稀疏（O型脱发），逐渐蔓延至整个头顶，但后枕部头发通常保留。
-女性：表现为头顶发缝逐渐变宽，呈“圣诞树”样扩散，前额发际线一般不受影响。
若脱发区域符合上述模式，且头发逐渐变细软，雄脱可能性较高。
二、关注脱发速度和毛发状态
雄脱是渐进性过程：
-每天脱落50-100根属正常代谢，若持续超过3个月且新发稀少需警惕。
-脱落的毛发根部较细，毛囊萎缩导致新生头发逐渐变毳毛（绒毛状），终毛囊闭合。
突发性大量脱发（如斑秃）或伴随红肿瘙痒（如皮炎）则可能为其他类型。
三、追溯家族遗传史
雄脱具有显著遗传倾向：
-调查父系、母系三代内是否有脱发亲属，男性亲属表现更明显。
-研究显示，若父亲雄脱，儿子患病概率约50%。但女性也可能携带遗传基因。
四、结合激素水平检测
虽然名为“雄激素性脱发”，但并非所有患者激素检测异常：
-可检查血清睾酮、双氢睾酮（DHT）水平，但部分患者激素正常，仅因毛囊对DHT敏感导致脱发。
-女性若伴随月经紊乱、多毛症，需排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
五、专业手段辅助诊断
-拉发测试：轻拉头发，若超过10%的毛发易脱落可能异常。
-皮肤镜检：观察毛囊密度、毛发粗细差异，雄脱常见毛囊微型化。
-活检（罕见需）：确诊其他疑似皮肤病如瘢痕性脱发。
应对建议：
若符合上述特征，建议尽早就医。雄脱越早干预效果越好，男性可外用米诺地尔或口服非那雄胺，女性需避免妊娠期使用药物。同时，减少熬夜、高糖饮食等加重脱发的行为。
南京皮肤病研究所陈正琴提醒：产后脱发、压力性脱发等多为暂时性，与雄脱机制不同，盲目用药可能适得其反。科学判断类型，才能对症治疗。（全文约720字）
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